“혀가 피멍으로 부풀어”…82세 여성, 와파린 부작용으로 기도 막힐 뻔

모로코 의료진이 심방세동으로 와파린을 복용하던 82세 여성이 혀와 목이 부어 호흡곤란까지 겪은 사례를 보고했다. INR이 치료 목표(2~3)를 크게 넘는 7까지 올라 혀 안쪽에 혈종이 생긴 것으로, 와파린 관련 혀 혈종은 기존 문헌에 9건만 보고된 매우 드문 사례다. 비타민K와 4인자 프로트롬빈복합체농축액 투여로 INR이 1.3까지 떨어졌고, 여성은 기관삽관 없이 회복해 이후 항응고제를 아픽사반으로 변경했다.